Zapraszam Cię do zapoznania się z historią mojego pacjenta, który doznał złamania trzonu kości promieniowej.
Pacjent, 35-letni urazu doznał w wyniku upadku podczas wypadku rowerowego. W wyniku złożoności złamania, zdecydowano się na operacyjne zespolenie trzonu kości promieniowej za pomocą płyty półrurkowej sześciootworowej AO.
Proces Rehabilitacyjny
Faza Pooperacyjna Bez Obciążenia
- Pacjent zaczyna rehabilitację od momentu, gdy opuchlizna po operacji ustępuje.
- W pierwszych dniach po operacji skoncentrowano się na unikaniu obciążenia ręki oraz na kontrolowanym ruchu stawu łokciowego.
- Terapeuta przeprowadzał ćwiczenia na oddech i mobilizacji stawu łokciowego.
- Usunięcie Szwów i Kontynuacja (Bez Obciążenia):
- Po dwóch tygodniach usuwane są szwy, a pacjent zaczyna korzystać z delikatnej mobilizacji palców i nadgarstka.
- Ćwiczenia wzmacniające mięśnie przedramienia rozpoczynają się, ale bez obciążenia na kość.
Faza Zaczynającego Obciążenia
- Po około 4-6 tygodniach, zaczyna się kontrolowane obciążanie kości, zaczynając od lekkiego podparcia ręki.
- Wprowadzane są ćwiczenia zwiększające zakres ruchu w stawie promieniowo-nadgarstkowym.
Wzmacnianie Mięśni i Stabilizacja
- Po 6-8 tygodniach pacjent jest zaangażowany w intensywniejsze ćwiczenia wzmacniające mięśnie ramienia i przedramienia.
- Rozpoczyna się trening stabilizacyjny, obejmujący ćwiczenia z wykorzystaniem taśm oporowych i manualnej terapii.
Poprawa Zakresu Ruchu i Koordynacji
- W kolejnych 2-4 tygodniach skupiono się na poprawie pełnego zakresu ruchu w stawie promieniowo-nadgarstkowym.
- Ćwiczenia koordynacyjne, takie jak praca z piłką rehabilitacyjną, pomagają przywrócić precyzję ruchów.
Faza Zaawansowanej Rehabilitacji
- Po 12 tygodniach pacjent przechodzi do zaawansowanych ćwiczeń siłowych i funkcjonalnych.
- Wprowadzane są ćwiczenia z użyciem obciążenia, a pacjent pracuje nad powrotem do codziennych aktywności.
Powrót do Aktywności Fizycznej
- Po około 4-6 miesiącach pacjent jest gotów na stopniowy powrót do normalnych aktywności fizycznych.
- Nadal pod nadzorem terapeuty, pacjent dostosowuje trening do indywidualnych potrzeb.
Monitorowanie Długoterminowe
- Regularne wizyty kontrolne mają na celu monitorowanie postępu oraz ocenę stabilności i funkcji stawu promieniowo-nadgarstkowego.
- Pacjent jest edukowany w zakresie samoopieki i samodzielnego prowadzenia ćwiczeń profilaktycznych.
- W procesie rehabilitacyjnym kluczową rolę odgrywa współpraca pacjenta, regularne wizyty kontrolne oraz stopniowy postęp dostosowany do indywidualnych zdolności i potrzeb pacjenta.
Na koniec dodam , że sam przeszedłem przez złamanie tego typu. Mogłem spokojnie powiedzieć pacjentowi, że go rozumiem 🙂
Autor:
Marcin Jeruzalski.
Instruktor szkoleń MTG oraz Fizjoterapia i rehabilitacja w ortopedii.